ویژگیهای مولکولی استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بیماران و پرسنل بیمارستانی ارتش: بررسی مقاومت به متی سیلین

سابقه وهدف: استافیلوکوکوس اورئوس یکی از مهمترین عوامل عفونت بیمارستانی میباشد. افزایش بروز مقاومتهای آنتی بیوتیکی تشخیص سریع را جهت کنترل عفونت مطرح میکند. با استفاده از تکنیکهایی چون pcr که در کنار دقت در افتراق وشناسایی سویهها قابلیت تکرار پذیری واجرای سریع وکم هزینه را دارد، میتوان تنوع مولکولی استافیلوکوکهای مقاوم به درمان را تعیین کرد و از آن جهت شناسایی ناقلین وبرنامه ریزی درمانی جهت تعیین آنتی بیوتیک مؤثر استفاده کرد، تحقیقات نشان داده است که سوشهای مقاوم ومختلف استافیلوکوک اورئوس در اثر موتاسیونهای ژنومی ایجاد میشوند.در این تحقیق سعی شده که با انجام روش سریع ودقیق مولکولی سوشهای مختلف این باکتری طبقه بندی گردد. مواد وروشها: در طی مدت شش ماه از نه بیمارستان مربوط به ارتش در تهران، از بینی بیماران و پرسنل ونیز زخمهای چرکین بیماران 632 نمونه جمع آوری شد که پس از انجام تستهای افتراقی 146 سویه از باکتری استافیلوکوک اورئوس جدا گردید. حسا سیت این سوشها نسبت به شش آنتی بیوتیک مختلف مورد بررسی قرار گرفت وبراساس استانداردهای nccls سوشهای مقاوم، حد واسط و حساس مشخص شد. نمونه ها مورد استخراج dna قرار گرفتند وبرای 8 ژن مورد نظر در شرایط بهینه pcr انجام شد.در مرحله آخر الگوهای هضم شده توسط آنزیمهای اختصاصی هر لوکوس مورد مقایسه وبررسی قرار گرفت. یافته ها: از 632 نمونه جمعآوری شده 146 سویه استافیلوکوک اورئوس به دست آمد که 48 سویه مشترک در 19 کلاستر جداگانه شناسایی شد. که 90% این سویهها مقاوم به متی سیلین بودند. بحث و نتیجه گیری: با استفاده ازروش mlrft با هزینه کم قدرت افتراق وتکرار پذیری بالا (در مقایسه با سایر روشها) قادر به شناسایی سویه های مختلف باکتری میباشیم. 63% کلاسترها (24 سویه) در کلاسترها دوتایی قرار گرفته اند که نشان دهنده انتقال عفونت به صورت محدود میباشند.در بررسی مقاومت به متی سیلین در صد سویه های مقاوم 90% با کل سویه های مقاوم جدا شده (55%) میتوان نتیجه گیری کرد که سویه های مقاوم به متی سیلین با سهولت بیشری منتقل میشود.